
子供の発熱で救急へ( ˘ω˘ )
熱性けいれんを起こした際の対応

熱性けいれんって?
一般的な応急処置の順序と注意点
1.痙攣の開始時刻を確認・記録する(すぐにタイマーを)
発作の長さは判断と受診の目安になります。発作開始と終了の時刻を必ず記録してください。
この時、動画撮影が役立ちます。時間と様子が記録できるので、全身、または上半身が映るようにしておくと◎
※発作の様子を医師に伝えるために記録しておくと受診時に役立ちます。
・開始時刻/終了時刻、痙攣の持続時間、四肢の動き(左右対称かどうか)、意識の回復具合、発熱の有無・体温、呼吸や顔色の変化、周囲で行った応急処置 をメモして持参すると診察がスムーズです。
2.回復体位(横向き)にして気道確保する(衣類を緩める)
嘔吐やたんで窒息するのを防ぐため、頭を少し横に向けて横向き(回復体位)にし、呼吸を観察します。
3.周囲の危険物を取り除く(熱いもの・家具の角など)
子どもを無理に動かさず、触れる危険な物だけ取り除きます。必要なら柔らかいもので頭をクッションして保護。
4.体を強く押さえつけたりしない/口に物を入れない(絶対に入れない)
舌を噛むのが心配で…などを理由に、口に物を入れると窒息や歯の損傷の原因になります。動きを無理に止めようとしないで下さい。(痙攣が長引く刺激になるそうです)5・呼吸と皮膚の色(顔色)を観察する
呼吸が止まっている、または唇や顔が青白い・紫がかっている場合は緊急性が高いので救急を要請してください。救急車を呼ぶべきタイミング(目安)
痙攣が5分以上続く場合、または5分以内でも発作が繰り返す場合。
発作後に意識が戻らない、呼吸が弱い・途絶える、顔色が悪い、外傷がある場合。
初めての発作である場合(初回は病院での評価が推奨されます)
これらのときはすぐに119へ(あるいは近くの救急外来へ)
多くの熱性痙攣は短時間で止まり、後遺症なく回復しますが(良好な予後が多い)、上に挙げた「救急で受診すべき状況」に当てはまる場合は速やかに受診・搬送が必要です。初回発作は医師の診察を受けることをおすすめします。
幸いうちの長女と次女は2分内に痙攣が収まり、#8000 で受診相談をし、救急外来で診察を受けました。
長女は2回痙攣を起こしたので救急車で搬送となりましたが、良好な予後でした。
1. 時間を計る → 2. 回復体位をとる→3.危険物を遠ざける → 4. 抑えない・口に入れない → 5. 呼吸・色を確認 → 6. 5分以上なら119
